Koślawość kolan to sytuacja w której to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Gdy koślawość tyczy się obu nóg będą one układały się w swoisty X.
Co się dzieje wówczas gdy kolano wydaje się być koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując stosowne ułożenie. Jakość takiego ślizgu jest dobra dlatego że kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za pomocą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zagwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości względem siebie jawi się być nadrzędne do pracy powyżej przytoczonych struktur. Jeżeli jednakże staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się należycie, napięcie torebki stawowej oraz dodatkowo więzadeł od strony przyśrodkowej, niedobrze oddziałuje na działanie mięśni przebiegających w tym obszarze.
https://www.evernote.com/shard/s492/sh/9cf7c13d-70ef-44fe-8af9-2dc20817926a/22a438fc325f34c25f8bf35608653a20 kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jest z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to urazem więzadeł przyśrodkowych lub choćby zniszczeniu łąkotki.
Należy dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie rozszerzona, to po stronie bocznej- przypuszczalnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja zwiększa zagrożenie pęknięcia łąkotki bocznej !

Czemu kolano jest koślawe ?
To istotne pytanie jakie to powinno się sobie zadać przed przystąpieniem do https://rehabilitacjasanok63.home.blog/2019/12/11/%ef%bb%bfkolana-szpotawe-jak-powinna-wygladac-gimnastyka-korekcyjna-wiecej-informacji-tutaj/ .
Powodów może okazać się wiele- niewłaściwe ustawienie kości w stosunku do siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy też nawet wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnorodnych czynników kość udowa może się zrotować względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby wziąć się za naprawianie takiego rodzaju dolegliwości warto w 1-szej kolejności wyszukać przyczynę tego stanu rzeczy. Żeby to uczynić możemy przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- ażeby zweryfikować czy jest poprawnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- żeby zorientować się czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- żeby zbadać czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ułożenie może wywoływać skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-powinno się skontrolować ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę przynosić skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze dokładne diagnozowanie.
Wówczas gdy już zauważymy, iż coś okazuje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, albo dziecko skarży się na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Tym samym też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu z reguły rodzi się pierwsze zdziwienie, bowiem do lekarza specjalisty najczęściej oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. http://uploadboy.me/36zkq7fusdpu/B?l i dr?twienie nadgarstka kliknij tutaj aby dowiedzie? si? wi?cejbjasu.pdf.html takiej wizycie lekarz winien ustalić problem, a, także jego źródło- dlatego że to jest istotne w procesie fizjoterapii. Powinien skontrolować postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Warto skontrolować także stabilność poszczególnych stawów a, także funkcjonowanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem którym są koślawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a, także, które dzialania zrealizować, z reguły będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tu pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty wystawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów rehabilitant ma widzieć jakie to ćwiczenia ? W końcu gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały absolutnie odmiennie. Zachodzi dlatego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W trakcie ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na rehabilitacji winnyśmy się upewnić, że robi stosowne ćwiczenia ! Nierzadko bowiem przydaża się tak, że przez natłok pracy i pacjentów wykonuje się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają różnorodne schorzenia. Pozostaje dlatego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Takie przypadki muszą być prowadzone oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć najróżniejsze przyczyny z całą pewnością można stwierdzić, iż dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać inny wariant ćwiczeń bo przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu można wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.