Koślawość kolan to sytuacja w jakiej staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. W przypadku gdy koślawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w swoisty X.
Co się dzieje gdy kolano będzie koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując stosowne ułożenie. Jakość takiego ślizgu okazuje się być dobra bowiem kolano rehabilitant sanok :
od bocznej strony dzięki:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Odpowiednie ustawienie kości wobec siebie jawi się być istotne do pracy wyżej omówionych struktur. Gdy z kolei kolano ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na położenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej oraz dodatkowo więzadeł od strony przyśrodkowej, negatywnie wpływa na pracę mięśni przebiegających w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i okazuje się być z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to zerwaniem więzadeł przyśrodkowych czy też chociażby pęknięciu łąkotki.
Przychodzi dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest poszerzona, to po drugiej stronie- przypuszczalnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja powiększa ryzyko uszkodzenia łąkotki bocznej !

Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To naczelne zapytanie które trzeba sobie postawić zanim przystąpimy do leczenia.
Przyczyn może okazać się wiele- nieprawidłowe położenie kości względem siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, czy chociażby wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnych przyczyn kość udowa będzie w stanie się skręcić względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
https://all4webs.com/rehabilitacjasanok16/nedryxweea774.htm z tym zrobić ?
Aby wziąć się za leczenie takiego typu dolegliwości powinno się w 1-szej kolejności wynaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. Aby to uczynić posiadamy możliwość przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- tak by sprawdzić czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- iżby zweryfikować czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- tak by ustalić czy pracują poprawnie i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ułożenie jest w stanie powodować skręcenie podudzia względem kości udowej,
-pozostaje skontrolować ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie potrafią rodzić skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze dokładne testowanie.
Jeśli już odnotujemy, iż coś wydaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, bądź dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Zatem też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu na ogół powstaje się pierwsze zdziwienie, bo do lekarza specjalisty zwykle oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien stwierdzić problem, a także jego źródło- dlatego że to jest istotne w procesie leczenia. Powinien zbadać postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wskazane jest sprawdzić też stabilność poszczególnych stawów jak i również funkcjonowanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem którym są koślawe kolana przypuszczalnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” jak i również, jakie dzialania przeprowadzić, przeważnie jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tu rodzi się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla rehabilitanta przedstawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd tenże rehabilitant ma widzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? W końcu rodzaj prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały całkowicie inaczej. Zachodzi dlatego pytanie- czy rehabilitant nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na rehabilitacji musimy się upewnić, że robi należyte ćwiczenia ! Nierzadko bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów robi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają odmienne schorzenia. Warto wobec tego postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Tego rodzaju przypadki powinni być organizowane pojedynczo, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć najróżniejsze przyczyny z przekonaniem warto stwierdzić, iż dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą robić odmienny rodzaj ćwiczeń dlatego że przyczyna ich problemu będzie inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z opisanego tekstu można wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.