Osoby zjawiające się w gabinecie niejednokrotnie mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Powinno się tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się szereg odmiennych stawów- w tym staw ramienny!
https://www.openlearning.com/u/fizjoterapeutasanok37/blog/RozwjNiemowlakaPrzejdTutaj/ przeto stwierdzić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to przestrzeń między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki oraz obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej omówionych „stawów” oraz więzadeł ich tworzących okazuje się być kluczowe ze względu na fakt iż w przypadku
http://www.docspal.com/viewer?id=nugbxkba-16595138 może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Powinno się w takim przypadku detalicznie przebadać poszczególne elementy budujące ów kompleks.
Stawy.
W chwili ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy uruchamiają się w konkretnej sekwencji. W czasie unoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch zachodzi przeważnie w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład w trakcie mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeżeli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Kiedy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- winna ona dokonać rotację na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeżeli ból objawia się jeżeli unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a więc ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu należy starać się znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wzmacniany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego trwałość.
https://penzu.com/p/f09cc104 przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi niejednokrotnie w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego damy radę podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
osłabienie któregokolwiek z tych mięśni może rodzić niewłaściwe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także osłabienie ręki.
Co robić ?
Gdy dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się raptownie w efekcie urazu, czy też może zaczął się wolno i sukcesywnie narastał, to w pierwszej kolejności wypada:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem wydaje się pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.
UNDER MAINTENANCE